داروهای مورد استفاده برای درمان اختلالات روانی

چه داروهایی برای درمان افسردگی استفاده می شود؟

هنگام درمان افسردگی، چندین دارو در دسترس است. برخی از پرکاربردترین آنها عبارتند از:

مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، مانند سیتالوپرام (سلکسا)، اسیتالوپرام اگزالات (لکساپرو)، فلوکستین (پروزاک)، فلووکسامین (لووکس)، پاروکستین HRI (پاکسیل)، و سرترالین (زولوفت).

مهارکننده های انتخابی سروتونین و نوراپی نفرین (SNRIs)، مانند دسوونلافاکسین (خدزلا)، دسوونلافاکسین سوکسینات (پریستیک)، دولوکستین (سیمبالتا)، لوومیلناسیپران (فتزیما)، و ونلافاکسین (افکسور).

Vortioxetine (Trintellix سابق برینتلیکس) و vilazodone (Viibryd) داروهای جدیدتری هستند که هم به عنوان SSRI عمل می کنند و هم بر سایر گیرنده های سروتونین تأثیر می گذارند.

داروهای ضد افسردگی چهار حلقه ای که نورآدرنرژیک و ضد افسردگی سروتونرژیک اختصاصی (NaSSAs) هستند، مانند Remeron.

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای قدیمی مانند Elavil، ایمی پرامین (Tofranil)، نورتریپتیلین (Pamelor)، و Sinequan.

داروهایی با مکانیسم های منحصر به فرد مانند بوپروپیون (ولبوترین).

مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)، مانند ایزوکاربوکسازید (مارپلان)، فنلزین (ناردیل)، سلژیلین (EMSAM) و ترانیل سیپرومین (پارنات).

آنتاگونیست گیرنده N-متیل-D-آسپارتات (NMDA) مانند اسکتامین (Spravato)

در حالی که از نظر فنی توسط FDA یک دارو در نظر گرفته نمی شود، ال-متیل فولات (Deplin) در درمان افسردگی موفق بوده است. به عنوان یک غذای پزشکی یا مغذی طبقه بندی می شود، نیاز به نسخه دارد و شکل فعال یک ویتامین B به نام فولات است. ال-متیل فولات به تنظیم انتقال دهنده های عصبی که حالات را کنترل می کنند کمک می کند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند تعیین کند که کدام دارو برای شما مناسب است. به یاد داشته باشید که داروها معمولاً چهار تا هشت هفته طول می کشد تا کاملاً مؤثر باشند. و اگر یک دارو مؤثر نباشد، داروهای دیگری وجود دارد که باید امتحان شوند.

در برخی موارد، ترکیبی از داروهای ضد افسردگی ممکن است ضروری باشد. گاهی اوقات یک داروی ضدافسردگی همراه با یک داروی ضد افسردگی دوم از یک کلاس دیگر، یا یک نوع داروی متفاوت، مانند تثبیت کننده خلق و خو (مانند لیتیوم) یا ضد روان پریشی غیر معمول (مانند آریپیپرازول [Abilify]، برکسپیپرازول [Rexulti] یا کوتیاپین [Seroquel]) می تواند اثر یک داروی ضد افسردگی به تنهایی را تقویت کند.

بسته به نوع دارویی که مصرف می کنید، عوارض جانبی متفاوت است و ممکن است زمانی که بدن شما با دارو سازگار شود، بهبود یابد.

اگر تصمیم به قطع مصرف داروهای ضد افسردگی خود دارید، مهم است که به تدریج دوز را در طی یک دوره زمانی توصیه شده توسط پزشک کاهش دهید. ترک ناگهانی داروهای ضد افسردگی می تواند باعث علائم قطع مصرف مانند سردرد یا سرگیجه شود یا احتمال بازگشت علائم را افزایش دهد. مهم است که ابتدا در مورد کاهش (یا تغییر) داروها با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

چه داروهایی برای درمان اختلالات اضطرابی استفاده می شود؟

در درمان اختلالات اضطرابی، داروهای ضد افسردگی، به ویژه SSRI ها و برخی از SNRI ها (مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین)، موثر بوده اند.

سایر داروهای ضد اضطراب عبارتند از بنزودیازپین ها مانند آلپرازولام (زاناکس)، دیازپام (والیوم)، بوسپیرون (بوسپار) و لورازپام (آتیوان). این داروها خطر اعتیاد یا تحمل را به همراه دارند (به این معنی که دوزهای بالاتر و بالاتر برای دستیابی به همان اثر ضروری است)، بنابراین برای استفاده طولانی مدت چندان مطلوب نیستند. سایر عوارض جانبی احتمالی شامل خواب آلودگی، تمرکز ضعیف و تحریک پذیری است. برخی از داروهای ضد تشنج (مانند گاباپنتین [نورونتین] یا پره گابالین [لیریکا])، برخی از داروهای فشار خون (مانند پروپرانولول)، و برخی داروهای ضد روان پریشی غیر معمول (مانند آریپیپرازول یا کوتیاپین یا سروکل) نیز گاهی اوقات برای درمان استفاده می شوند. علائم یا اختلالات اضطرابی

درمان حملات پانیک چیست؟

بسیاری از ما ممکن است در طول زندگی خود یک یا دو حمله پانیک داشته باشیم و این قسمت های کوتاه به هیچ چیز دیگری منجر نمی شود. اما برای برخی افراد، این اتفاقات بسیار بیشتر است.

اگر فکر می کنید فردی دچار حمله پانیک شده است، در اینجا می توانید فورا به او کمک کنید:

• از آنها بپرسید که چه کاری می توانید انجام دهید.
• به آنها اطمینان دهید که حمله احتمالا تا چند دقیقه دیگر از بین خواهد رفت.
• آنها را تشویق کنید که آرام و حتی نفس بکشند.
• علائم آنها را به حداقل نرسانید.
• اگر قبلاً دچار حمله پانیک شده‌اند، بپرسید چه چیزی به آن‌ها کمک کرده است.
• اگر نمی توانید آنها را آرام کنید، فورا آنها را نزد یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ببرید.
• اگر بیش از یک حمله پانیک داشته اید، می تواند منجر به مشکلاتی مانند افسردگی، آگورافوبیا (ترس از فضاهای باز یا عمومی) یا سوء مصرف مواد شود. اگر چندین حمله داشته اید، به پزشک مراجعه کنید. درمان می تواند کمک زیادی به متوقف کردن آنها کند.

پزشکان معمولاً حملات پانیک را با قرار دادن افراد در درمان روان‌شناختی، دارو یا هر دو درمان می‌کنند. هر مسیری که شما و پزشکتان انتخاب کنید، برای کار کردن به زمان نیاز دارد، بنابراین سعی کنید صبور باشید. هنگامی که مردم برنامه درمانی خود را دنبال می کنند، اکثریت قریب به اتفاق به آرامش می رسند و مشکل دائمی ندارند.

گام اول

تپش ضربان قلب یا سایر ناراحتی هایی که با حمله همراه است می تواند شبیه بیماری های دیگر مانند بیماری قلبی باشد. بنابراین پزشک شما احتمالاً با انجام یک معاینه فیزیکی کامل شروع می کند. به این ترتیب، آنها می توانند مطمئن شوند که علائم ناشی از بیماری نیست که شما از آن اطلاعی نداشتید.

اگر هیچ وضعیت پزشکی مانند آن نشان داده نشد، ممکن است پزشک شما را بفرستد تا با روانشناس یا روانپزشکی که آموزش دیده برای تشخیص اینکه کسی دچار حملات پانیک شده است صحبت کنید.

پزشک شما نظرات مشاور را با مشاهدات خود ترکیب می کند تا مشکل را تشخیص دهد. هنگامی که فردی به طور مکرر حملات را تجربه می کند، پزشکان این وضعیت را اختلال هراس می نامند.

مشاوره

درمان ممکن است با “گفتار درمانی” آغاز شود. با مشاوری می نشینید که می تواند به شما کمک کند تا بفهمید اختلال هراس چیست و چگونه می توانید آن را مدیریت کنید.

همانطور که درمان شما ادامه می یابد، درمان باید به شما کمک کند تا موقعیت ها، افکار یا احساساتی را که باعث حملات شما می شوند، کشف کنید. هنگامی که متوجه شدید چه اتفاقی در حال رخ دادن است، آن محرک ها قدرت کمتری برای ایجاد مشکل دارند.

مشاوره همچنین باید به شما نشان دهد که اثرات فیزیکی حملات واقعاً به شما آسیب نمی رساند. با درمانگر خود، علائم خود را به روشی ایمن و تدریجی درمان خواهید کرد تا زمانی که کمتر ترسناک به نظر برسند. این همچنین می تواند به از بین رفتن حملات کمک کند.

همچنین تکنیک‌های آرامش‌بخشی را یاد خواهید گرفت که می‌توانند به شما در مدیریت حملات در صورت وقوع کمک کنند. برای مثال، اگر بتوانید تنفس خود را کنترل کنید، ممکن است حمله پانیک شدیدتر شود. همچنین ممکن است احتمال بعدی را کمتر کند. شما باید این مهارت ها را به طور منظم در زندگی روزمره خود تمرین کنید تا از مزایای آن بهره مند شوید.